Quer deixar os óculos ou lentes de contacto? Lentes intra-oculares são alternativa

Quando se trata da correção refractiva/cirúrgica da visão, até aos 40-45 anos de idade, os dois tipos de cirurgia mais comuns são o LASIK ou a inserção de uma Lente Intra-Ocular Fáquica, isto é  de uma lente semelhante à usada na cirurgia de catarata mas num doente com cristalino (lente natural do olho).

Ambas as técnicas têm como objectivo reduzir a dependência de óculos ou lentes de contacto.

Contudo, a cirurgia a laser para miopia ou LASIK só é aconselhada até às 6-7 dioptrias. Assim, na impossibilidade de realizar cirurgia LASIK por erro refrativo elevado (> 7 D) ou córnea demasiado fina, podem ser usadas lentes intra-oculares de câmara anterior ou posterior (LIOs Fáquicas) para a correção desejada da miopia e/ou astigmatismo.

Neste caso é necessária uma avaliação pré-operatória cuidada e segura, nomeadamente uma avaliação prévia do endotélio da córnea e a medição da profundidade da câmara anterior.

Na verdade, com a nova geração de lentes dobráveis, a recuperação da acuidade visual é ainda mais rápida do que acontece com o laser.

Após a recuperação total da cirurgia, será necessária uma consulta anual no oftalmologista, para avaliação da estabilidade da LIO e da evolução do número/forma das células endoteliais da córnea ao longo do tempo.

Preparação e Técnica da cirurgia de lentes intra-oculares

A cirurgia de implante de LIOs fáquicas é efetuada em ambulatório, sob anestesia tópica (gotas), sedação ou anestesia geral, de acordo com a preferência do paciente e/ou do cirurgião.

A cirurgia consiste na introdução de uma LIO dobrável no interior do olho através de uma pequena abertura realizada na córnea.

Dependendo do tipo de LIO usada, esta poderá ser colocada à frente (câmara anterior) ou atrás (câmara posterior) da íris, mas sempre adiante do cristalino.

Recuperação da cirurgia de lentes intra-oculares

Tal como acontece na LASIK, o paciente poderá regressar a casa passado algum tempo (1-2 horas) após a cirurgia.

A maioria apresenta uma melhoria muito significativa da sua visão imediatamente após a cirurgia que evolui favoravelmente ao longo da primeira semana, mas a recuperação completa só ocorrerá cerca de 1 a 2 meses.

Em alguns casos, o erro refrativo poderá não ficar completamente corrigido apenas com o implante das LIOs fáquicas e pode ser necessário o uso de óculos ou lentes de contacto após a cirurgia. No caso de ser possível, a cirurgia LASIK poderá ser efetuada num segundo tempo cirúrgico, por forma a eliminar qualquer erro refrativo residual.

 

Complicações da cirurgia de Lentes Fáquicas

O maior risco associado à cirurgia de implante de LIOs fáquicas, embora extremamente raro, consiste na infeção intra-ocular (endoftalmite).

O desenvolvimento de catarata, a perda de células do endotélio da córnea e/ou a inflamação da íris poderá levar á necessidade do explantação da LIO ou a sua substituição por outra de diferente material.

Existe ainda a possibilidade das LIOs fáquicas saírem da sua posição correta após a implantação e haver necessidade de serem recolocadas.